MEMO SU STEROIDI


DOSI EQUIVALENTI DEGLI STEROIDI

 

-PREDNISONE (DELTACORTENE CP.5 E 25 MG) 1

-TRIAMCINOLONE (KENACORT CP.4 E 8 MG) 0,8

-BETAMETASONE (BENTELAN CP. 0.5, 1 E 2 MG) 0.4

-DESAMETAZONE(DECADRON CP.0.5 E 0.75 MG) 0.15

-DEFLAZACORT (DEFLAN CP.6 E 30 MG) 1.16

-METILPREDNISOLONE (URBASON CP.4, 8 E 16 MG) 0.8

 

CONTROINDICAZIONI ASSOLUTE

OSTEOPOROSI GRAVE

DIABETE INSTABILE

GRAVI PSICOSI ENDOGENE

IMMUNODEFICIENZA.

 

MODALITA' DI SOMMINISTRAZIONE

UNA DELLE PIU’ SEGUITE E’ QUELLA DI PREFERIRE IL METILPREDNISOLONE E NEL SOMMINISTRARLO IN DOSE UNICA AL MATTINO.

-ALTE DOSI QUOTIDIANE: SONO TALI DOSI SUPERIORI A 25 MG DI PREDNISONE, DA RISERVARE A SITUAZIONI DI GRAVITA'.

 

-BASSE DOSI QUOTIDIANE: PER TERAPIE DI MANTENIMENTO; SI TRATTA DI DOSI INFERIORI A 15 MG DI PREDNISONE.

 

-SOMMMINISTRAZIONE A GIORNI ALTERNI: IN SITUAZIONI NON GRAVI, COME MANTENIMENTO; GLI EFFETTI COLLATERALI SONO ASSAI RIDOTTI; IN PARTICOLARE NON SI RISCHIA LA SOPPRESSIONE DELL'ATTIVITA' SURRENALICA ANCHE PER LUNGHI PERIODI DI TERAPIA.

PASSAGGIO ALLA TERAPIA A GIORNI ALTERNI: NEL GIORNO PARI SI AUMENTA DELLA STESSA DOSE CHE SI RIDUCE NEL GIORNO DISPARI FINO A RAGGIUNGERE DOSE DOPPIA NEL GIORNO PARI E DOSE ZERO NEL GIORNO DISPARI.

SOSPENSIONE: DOPO LUNGHI PERIODI DI TRATTAMENTO E’ OPPORTUNO SCALARE LA DOSE DIMINUENDO DI 5MG OGNI 5-10 GIORNI.

 

(S.DA SOSPENSIONE: CONSEGUE ALLA INSUFFICIENZA SURRENALICA; SI MANIFESTA CON NAUSEA, VOMITO, IPOTENSIONE, FEBBRE, IPOGLICEMIA, IPOSODIEMIA). LA DURATA MINIMA DELLA TERAPIA STEROIDEA DOPO LA QUALE OCCORRE SCALARE I DOSAGGI PER EVITARE LA COMPARSA DI SINDROME DA SOSPENSIONE E' DI 15 GIORNI CIRCA.

 

DOSAGGI CONSIGLIATI NELLE INFILTRAZIONI INTRALESIONALI

GRANDI ARTICOLAZIONI (anca, ginocchio, spalla, gomito, caviglia): 25-50 mg/1-2 ml

MEDIE ARTICOLAZIONI (polso, tarso, temporomandibolari) : 12.5-25mg/0.5-1 ml

PICCOLE ARTICOLAZIONI (metatarso- e metacarpofalangee, interfalangee): 5-12.5mg/0.2-0.5 ml

BORSE :25-50 mg/1-2 ml

GUAINE TENDINEE : 5-12.5 mg/0.2-0.5 ml

 

n.b. i dosaggi si riferiscono a idrocortisone 25mg/ml; 1 ml di tale prodotto ha potenza equivalente a:

-0.5 ml di metilprednisolone 40mg/ml

-0.5 ml di triamcinolone 40 mg/ml

-0.5 ml desametasone 8 mg/ml

 

Le soluzioni ritardo sono da preferirsi per le articolazioni, mentre per le periarticolari e le piccole articolazioni sono da preferirsi soluzioni non cristalline diluite in anestetici locali.

 

 


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