Si stima siano colpiti un individuo ogni 180-200 (secondo dati del '94); nella donna l'incidenza è doppia rispetto all'uomo; non infrequente che la celiachia esordisca dopo una gravidanza. Il quadro clinico conclamato caratterizzato da chiari segni di malassorbimento è sempre meno frequente grazie alla diagnosi più precoce;nonostante ciò è frequente che la diagnosi venga posta intorno ai 40 anni;si calcola che i celiaci diagnostiacati siano poco più del 50% dei sintomatici e circa il 10% del totale. Nell'adulto sono più frequenti le FORME ATIPICHE con dolori addominali, vomito, stipsi, dispepsia, astenia cronica, calo ponderale; può entrare in d.d. con il colon irritabile. Si tratta di una malattia genetica e pertanto devono essere indagati i familiari di primo grado dei soggetti affetti. La risposta immunitaria è di tipo cellulo-mediata (linfociti T); a differenza delle classiche malattie autoimmuni la rimozione dell'agente scatenante ripristina la normale situazione. DIAGNOSI Per la diagnosi non è più indispensabile ricorrere in prima battuta alla biopsia ma possono essere ricercati:
In caso di positività è
necessaria la biopsia (segni della malattia sono l'atrofia dei villi intestinali
e la presenza di infiltrato infiammatorio della parete intestinale). Fatta
la diagnosi si dovrà instaurare la dieta indipendentemente dalla
presenza di sintomi.
-
anemia ferropriva -
ritardo di crescita -
osteoporosi -alopecia -
stomatiti aftose ricorrenti -
infertilità e/o poliabortività -
malattie psichiatriche(specie depressione) -
ipertransaminasemie isolate -
malattie dermatologiche (psoriasi, alopecia, secchezza cute e -
calcificazioni endocraniche -
crampi muscolari -
neuropatie periferiche QUADRI
PATOLOGICI ASSOCIATI CON LA MALATTIA CELIACA: -dermatite
erpetiforme (interessa bambini e giovani con eritema, pomfi, papule,
vescicole e bolle con prurito e -diabete I tipo COMPLICANZE: linfoma intestinale carcinoma intestinale digiuno ileite ulcerativa carcinoma esofago sprue
refrattaria Il
GLUTINE
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grano, orzo, segale, avena, soia;
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sono privi: mais, riso, miglio, sorgo. ALIMENTI VIETATI notizie complete con IL PRONTUARIO DEI PRODOTTI SENZA GLUTINE IN COMMERCIO all'indirizzo: www.celiachia.it Cereali e farine frumento (grano),segale, avena, orzo, farro, spelta, kamut, triticale, sorgo -farine, amido, semolini, creme e
fiocchi di: frumento, segale, avena, orzo, farro, spelta, kamut, triticale,
sorgo - crema multicereali - pasta, paste ripiene, gnocchi di patate, gnocchi alla romana; pizzoccheri - pane, pancarré, pan grattato; pane di: segale, avena, ai cereali, soia, mais, farro; pane Azimo - pane integrale, piadine; taralli; crostini di pane, salatini - focaccia, pizza, panzerotti, grissini, crackers, fette biscottate, cracotte, crepes - germe di grano -crusca dei cereali vietati; fibre vegetali e fibre dietetiche dei cereali vietati - malto, estratto di malto, maltodestrine dei cereali vietati - fiocchi di: mais, riso, soia, tapioca con aggiunta di malto "DEI CEREALI VIETATI" -polenta taragna (se la farina di grano saraceno viene miscelata con farina di grano) -particole
(ostie) - farine, pane, fette biscottate
e tostate dietetiche con tracce di glutine (con amido di frumento) -biscotti, dolci, torte, pasticcini, merendine, snack, wafer, barrette al Muesli -biscotti e dolci dietetici con tracce di glutine (con amido di frumento) Latticini - latte al malto "DEI CEREALI VIETATI" e ai cereali - yogurt al malto "DEI CEREALI VIETATI" ed ai cereali -formaggi erborinati (tipo: gorgonzola, roquefort, Danish Blue) - carne e pesce impanati (es. cotoletta alla milanese) o infarinati (es. scaloppine)o con salse addensate con farine vietate - hamburger di carne e pesce freschi e/o surgelati con aggiunta di farina e/o pangrattato - carne e pesce freschi e/o surgelati con aggiunta di farina e/o pangrattato - verdure impanate e infarinate con ingredienti vietati - preparati per zuppe, passati, minestroni
e minestre di legumi con farro, orzo ed altri cereali vietati (surgelati
- pronti per l'uso - da cuocere
- liofilizzati) Frutta - frutta secca infarinata Bevande - bevande contenenti malto, orzo, avena, grano, segale - bevande di soia ai cereali - birra, whisky, wodka - caffè d'orzo - surrogati del caffè contenenti
orzo, segale, avena, grano; miscele di cereali tostati Brodi - Minestre - Zuppe - preparati per zuppe, passati, minestroni
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- pronti per l'uso - da cuocere - liofilizzati) |